PARCO NAZIONALE DEI MONTI SIBILLINI
CENSIMENTO ESTIVO DEL CAMOSCIO APPENNINICO 
25 luglio 2024
SCHEDA DI ADESIONE
da rispedire a censimento.camoscio@sibillini.net entro il 21 luglio 

All. B

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Il/La sottoscritto/a (cognome e nome) _____________________________________________________, nato/a il ____/____/_______ a _________________________________________ (prov. _______); residente a _________________________________________ (prov.________), in via/piazza __________________________ _______________________________________________________; recapito telefonico ___________________  E-mail ___________________________________________;
CHIEDE 
di essere ammesso/a a partecipare, in qualità di volontario, all’attività di censimento in oggetto.

Comunica di preferire i seguenti transetti (indicare eventualmente uno o più transetti):
1)	

Sbarra M.te Cornaccione – Passaiola – cresta M.te Bicco - Felycita (facile, da fare a piedi)
2)	

Sella M.te Bicco-M.te Bove Sud – M.te Bove Nord (difficoltà media, da fare a piedi)
3)	

Passaiola-Val di Bove-Croce di Bove-Bove Nord (difficoltà media da fare a piedi)
4)	Passo Cattivo-Capotenna

5)    Strada del Fargno (percorso in auto in associazione a personale di servizio con punti d’osservazione fissi)

6)    Rifugio del Fargno - P.zzo Berro – Priora (difficoltà medio/alta, da fare a piedi)

7)    Rifugio del Fargno - M.te Rotondo - M.te Pietralata (difficoltà media, da fare a piedi)
8)    Val di Panico (facile, da fare a piedi)

9)    Rifugio Sibilla- M.te Sibilla - M.te Porche (difficoltà medio/alta, da fare a piedi)

10)    Rifugio Sibilla-M.te Zampa-M.te Sibilla (difficoltà media, da fare a piedi)

11)    Sella di M.te Banditello-M.te Torrone-Mte Vettore (difficoltà medio/alta, da fare a piedi)
12)   Valle del Rio Sacro (facile, da fare a piedi e punti d’osservazione fissi)

13)    Pintura di Bolognola – M.te Amandola – Pizzo Acuto (percorso in auto in associazione a personale di   servizio, breve tratto a piedi)
14)    F.ca di Presta – Montegallo (percorso in auto con punti d’osservazione fissi)

15)    Rifugio Zilioli (difficoltà medio/alta, da fare a piedi)

16)    Forca Viola – M.te Palazzo Borghese (difficolta media, da fare a piedi)

17)   P.zzo di Meta (facile, da fare a piedi e punti d’osservazione fissi)

18)   Infernaccio-Casale Grottoni  (difficoltà media da fare a piedi)

Dichiara: 
	di non aver mai partecipato a precedenti edizioni del censimento del camoscio appenninico nel Parco nazionale dei Monti Sibillini, ovvero di aver partecipato ad altre edizioni precedentemente al 2020;
	di aver partecipato a precedenti edizioni del censimento del camoscio appenninico nel Parco nazionale dei Monti Sibillini (indicare l’anno dell’edizione più recente……………….);

Comunica:

di essere munito di veicolo adatto a percorrere strade sconnesse;

di essere munito di un binocolo/cannocchiale con le seguenti caratteristiche (indicarne diametro obiettivo e ingrandimenti): _______________________________________________________________________________ 

di essere disponibili a partecipare anche il 30 luglio (nel caso in cui le condizioni meteo non permettessero di effettuare il censimento il 25 luglio o qualora si rendesse opportuno rinviarlo o ripeterlo).
SPECIFICARE EVENTUALI ESIGENZE PARTICOLARI
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La presente scheda di adesione non è vincolante per il Parco Nazionale dei Monti Sibillini: il censimento potrebbe essere annullato o rimandato ad altra data per eventuali condizioni meteorologiche avverse. 

 FIRMA______________ __

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INFORMATIVA AI SENSI DELL’ART. 13 ai sensi del Regolamento UE 2016/679 
 Si informa preventivamente che i dati personali oggetto di trattamento:
•	sono raccolti e registrati unicamente per la gestione della presente procedura e potranno essere trattati sia con modalità manuali che con mezzi automatizzati;
•	i dati possono essere trasmessi agli altri partecipanti al progetto a qualunque titolo;
•	il conferimento dei dati è obbligatorio;
•	i dati forniti potranno essere comunicati solo ai soggetti previsti dalla legge;
•	in relazione ai dati forniti i professionisti godono dei diritti di cui al D. Lgs. 196/2003;
•	titolare del trattamento dei dati è l'Ente Parco Nazionale dei Monti Sibillini;
•	il responsabile del trattamento dati è il Direttore del Parco Nazionale dei Monti Sibillini;
In ogni momento, Lei potrà esercitare, ai sensi dell’art. 7 del D.Lgs. 196/2003 e degli articoli dal 15 al 22 del Regolamento UE n. 2016/679, i diritti ivi previsti, inviando richiesta scritta inviata al Parco nazionale dei Monti Sibillini, all'indirizzo postale della sede legale o all’indirizzo mail o pec.

CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI

Il sottoscritto acquisite le informazioni che precedono, conferisce il proprio consenso al trattamento dei propri dati personali per le finalità istituzionali connesse alla gestione della procedura relativa al censimento del camoscio appenninico.

Data ______________________
                                                                                  FIRMA ________________________________________

MODULO DI CONTESTUALE LIBERATORIA

Il/la sottoscritto/a,……………………………………… con la sottoscrizione del presente modulo, dichiara di esonerare il Parco Nazionale dei Monti Sibillini, da qualsiasi tipo di responsabilità derivante dalla partecipazione al Censimento del camoscio in oggetto

A tal fine dichiara:
-  di impegnarsi ad assumere, a pena di esclusione dalle attività, un comportamento conforme ai principi di lealtà e correttezza e a non assumere, in nessun caso, comportamenti contrari alla legge e alle disposizioni del Parco;
- di sollevare il Parco Nazionale dei Monti Sibillini da qualsiasi responsabilità, diretta e indiretta, per eventuali danni materiali e non materiali e/o spese, che dovessero derivargli a seguito della partecipazione alle attività del Censimento estivo di cui in oggetto, anche in conseguenza del proprio comportamento.

Il Partecipante, infine, con la firma del presente modulo si assume ogni responsabilità che possa derivare dall’esercizio dell’attività  in questione e solleva il Parco Nazionale dei Monti Sibillini da ogni responsabilità civile e penale, anche oggettiva, in conseguenza di infortuni cagionati a sé o a terzi ed a malori verificatisi durante l’intera durata delle attività, o conseguenti all’utilizzo delle infrastrutture, nonché solleva il Parco nazionale dei Monti Sibillini da ogni responsabilità legata a furti e/o danneggiamenti di qualsiasi oggetto personale. 

Ai sensi e per gli effetti di cui agli artt. 1341 e 1342 del c.c. il Partecipante dichiara di aver attentamente esaminato tutte le clausole contenute nella dichiarazione di esonero di responsabilità e di approvarne specificamente tutti i punti elencati.

Data e FIRMA ________________________________________